Androgén túlsúly a serdülőkori policisztás ovárium szindrómában / György István
Bibliogr.: p. 45-47. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2010. 73. évf. 1. sz., p. 39-47. : ill.
A serdülőkori hiperandrogenizmus (HA) hátterében leggyakrabban az ovariális hiperandrogenizmus (OHA) húzódik meg. Az egyéb eredetű HA-ok, mint a CAH, Cushing-szindróma, hiperprolactinaemia, androgéntermelő tumorok ritkák. Az OHA természetes lezajlása úgy tűnik, a magzati életben veszi kezdetét, és a pubertás idején manifesztálódik. Hiperinsulinaemia, hiperandrogenizmus jellemzi. Ma már elfogadott tény, hogy a serdülőkori OHA, kezelés nélkül, fokozatosan a klasszikus policisztás ovárium szindrómába (PCOS) torkollik. A serdülőkori OHA-ban, azaz PCOS-ban szenvedő egyéneket a későbbi életük során egy sor következményes megbetegedés, szövődmény veszélyezteti, mint a 2 típusú diabetes mellitus, meddőség, metabolikus X-szindróma, szív-érrendszeri megbetegedések, nőgyógyászati rosszindulatú daganatok. Ezen kívül a PCOS-t kísérő kedvezőtlen fizikális tünetek, mint a hirsutismus, az acne, az acanthosis nigricans, a hajhullás, a magukról kialakult negatív kép miatt hátrányosan befolyásolják a tizenéves lányok életminőségét. Jelen cikk a PCOS pathomechanizmusának összefoglalása mellett, kihangsúlyozza a korai diagnózis és megfelelő kezelés fontosságát, mert csak ez biztosítja a felnőttkori jó egészséget, megakadályozhatja, de mindenképpen késleltetheti a szövődmények kialakulását, helyreállíthatja a fiatal betegek önbizalmát. A serdülőkorú PCOS betegek kezelése az életmód-változtatást, a cukormentes étrendet, az inzulinérzékenységet fokozó gyógyszereket, az orális fogamzás-gátló készítményeket és bizonyos esetekben a kis adagú, tiszta antiandrogén szerek alkalmazását foglalja magában. Ezek gyakran önállóan is hatásosak lehetnek, de valószínűleg ezek kombinációja a legjobb módszer.