Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=80840
MOB:2010/2
Szerzők:Bertalan Viktória; Zöllei Éva; Halmai László; Hankovszky Péter; Rudas László; Molnár Zsolt
Tárgyszavak:INFLUENZA; LÉGZÉSI DISTRESSZ SZINDRÓMA, FELNŐTTNÉL; PNEUMONIA
Folyóirat:Aneszteziológia és Intenzív Terápia - 2010. 40. évf. 1. sz.
[https://www.doki.net/tarsasag/aneszteziologia/folyoiratok.aspx?web_id]


  Akut respiratorikus distress syndromával járó H1N1 pneumonia / Bertalan Viktória [et al.]
  Bibliogr.: p. 51-52. - Abstr. hun., eng.
  In: Aneszteziológia és Intenzívterápia. - ISSN 0133-5405. - 2010. 40. évf. 1. sz., p. 48-52. : ill.


A 2009/2010 őszi-téli periódusban intézetünkbe felvett betegek közül 13 esetben igazolódott H1N1 infekció. Közülük 10 beteg felvételének elsődleges oka súlyos közösségben szerzett pneumónia, akut hypoxaemiás légzési elégtelenség volt. Közülük szeretnénk ismertetni egy 55 éves nőbeteg kórtörténetét, akinél az alapbetegség nemcsak légzési elégtelenséggel, hanem szeptikus shockkal és többszervi elégtelenséggel, majd perzisztáló tudatzavarral, "critical illness neuromyopathiával" szövődött. Intenzív osztályunkon összesen 54 napig ápoltuk, ebből 43 napig lélegeztettük, eleinte a refrakter hypoxaemia miatt napokon keresztül hason fekvő testhelyzetben. Keringéstámogatását transzpulmonális termodilúciós invazív haemodynamikai monitorozás mellett végeztük. A nagy halálozási rizikójú szeptikus shock miatt aktivált protein C kezelést kapott. Végül a hosszú leszoktatási időszakot követően tracheostomás kanüljét eltávolítva adtuk át belgyógyászati osztályra, ekkor már per os táplálkozott és napi pár órát karosszékben ülve tudott tölteni. A közlemény, a fenti eset kapcsán, az elmúlt hónapokban szerzett tapasztalatainkat foglalja össze, és mutatja be azt a stratégiát, amivel a 10 lélegeztetett betegből ez idáig csak egyet veszítettünk el.