Vesebetegség talaján kialakult, magas vérnyomással szövődött terhesség / Kovács László
Bibliogr.: p. 16-17. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2009. 72. évf. 1. sz., p. 11-18. : ill.
Krónikus vesebetegségben szenvedő nők terhessége jelentős kihívás elé állítja mind a szülész-nőgyógyászt, mint a nephrológust. A terhesség a vesebetegség progresszióját okozhatja, mely esetenként jelentős fokú lehet. A vesefunkció-romlás legfontosabb prediktorai a veseelégtelenség súlyossága, a terhesség alatti hypertensio és a proteinuria mértéke. Vesebetegek terhessége számos anyai és magzati szülészeti kockázattal jár; a leggyakoribbak a preeclampsia, az intrauterin növekedési retardáció és a koraszülés. A terhességi szövődmények kockázata egyenesen arányos a veseelégtelenség súlyosságával és a hypertensio mértékével. Systemás lupus erythematosusban a terhességgel járó immunológiai változások és bizonyos autoantitestek további rizikótényezőt jelentenek. Diabeteses nephropathiában a veseelégtelenség mellett az anyagcsere állapota is jelentős kihatással van a terhesség kimenetelére. A szerző ismerteti a vesebetegek terhességének gondozása során figyelembe veendő főbb szempontokat, valamint a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek terhességben történő adására vonatkozó aktuális ajánlásokat.