Változások az akut appendicitis epidemiológiájában, etiológiájában, diagnosztikájában és terápiájában / Antal András
Bibliogr.: p. 445-446. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2009. 150. évf. 10. sz., p. 443-446. : ill.
Az akut appendicitis az utóbbi három évtizedben egyre kisebb gyakorisággal fordul elő a fejlett ipari országokban. Magyarországon 1961-től 1991-ig az évenként végzett appendectomiák száma jelentősen csökkent. 1991 óta a műtétek gyakorisága lényegében változatlan. A betegség etiológiájában korábban az appendix lumenelzáródásának, ma a kevert aerob, anaerob bakteriális infekciónak tulajdonítanak fontosabb szerepet. A gyulladásos folyamat - immungenetikai különbségek szerint - gyógyuláshoz vagy szöveti nekrózishoz, perforációhoz vezethet. Jelenleg még nem ismert olyan módszer, amellyel megfelelő időben elkülöníthető a spontán vagy antibiotikummal gyógyuló appendicitis attól, amelyik szöveti nekrózissal jár, bár a hasi ultrahang rutinszerű használatával bővült a kórkép korszerű diagnosztikus eszköztára. Az elmúlt évtizedekben a féregnyúlvány eltávolításának műtéttechnikája is változott. A tapasztalatok azt bizonyítják, hogy a laparoszkópos appendectomia általában előnyösebb az akut appendicitises betegek kezelésére, mint a hagyományos műtét.