Polycystás ovárium szindróma serdülőkorban / Ságodi László
Bibliogr.: p. 690-692. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2006. 57. évf. 6. sz, p. 685-692. : ill.
A polycystás ovárium szindróma (PCOS) a nők és a serdülőkorú leányok hyperandrogenismusának és menstruációs vérzészavarainak leggyakoribb oka. A zavar első jelei pubertáskortól láthatók. A háttér foetalis növekedési zavar, mely összekapcsolódik a praematurus adrenarchéval, korai pubertással, PCOS-val és a fertilitás problémáival. Amikor a PCOS diagnózisát felállítjuk a serdülőkorban, kutatni kell a metabolikus szindróma tüneteit is (inzulinrezisztencia, centrális obesitas, dyslipidaemia, hypertonia és kóros vascularis funkciók). Az etiológiája még nem teljesen tisztázott. Újabban elfogadott a primer gonád/mellékvese szteroidgenezis zavara. A szindróma patomechanizmusában kulcsszerepet tulajdonítanak a hyperinsulinaemiának. Mivel az etiológia és a patogenezis még tisztázatlan, egyértelműen hatásos terápia sincs. A kezelés célja az androgéntúlsúly tüneteinek és az endometrialis hyperplasia kockázatának csökkentése. Az inzulinszenzibilizáló szerek, elsősorban a metformin, bár hatásának pontos mechanizmusa még ismeretlen, kedvező hatásúak a PCOS kezelésében. A gyermekgyógyász által felismert hyperandrogenismus, hyperinsulinaemia és a serdülőkori vérzészavar kezelése a metabolikus szindróma, a 2-es típusú diabetes mellitus és a cardiovascularis betegségek prevencióját is jelenti. A PCOS jelentős és hosszú távú egészségügyi következményekkel bír, a betegek hosszan tartó követése szükséges.