Lipidcélértékek elérése a II. Terápiás Konszenzus ajánlása tükrében / Pados Gyula
Bibliogr.: p. 602. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2006. 11. évf. 6. sz., p. 597-602. : ill.
A lipidcélértékek az elmúlt évtized vizsgálatai alapján tovább szigorodtak. Nagy kockázat esetén 4,5 mmol/1-es koleszterin, illetve 2,5 mmol/l-es LDL-koleszterin célértéket jelöltek meg. A II. Magyar Terápiás Konszenzus Ajánlás opcionálisan létrehozott egy "igen nagy kockázatú" kategóriát is, 3,5 mmol/l-es koleszterin, illetve 1,8 mmol/l-es LDL-koleszterin célértéket terápiás opcióként. A célérték elérése világszerte problematikus, nagy kockázatban 10-40% között változik. A primer terápiás cél az LDL-koleszterin, ennek a célértéknek az elérésére 4 alternatíva vázolható fel. 1. Statindózis titrálása (a duplázás csak 6%-os pluszt hoz, a mellékhatások nőhetnek). 2. Más statinra váltás. 3. Statin + ezetimib kombináció (célérték, illetve 50%-os LDL-Ch-szint csökkenés biztonságosan érhető el). 4. Erős hatású statin (p1. rosuvastatin) kezdő dózisának alkalmazása. Magyarországon az irányelvek szerint ideálisan mintegy 1 millió embert kellene statinnal kezelni, de azt csak 113 kap, ezeknek is csak 20-25%-a van célértéken.