A volumenredukciós műtét, mint kezelési lehetőség a korai stádiumú krónikus obstruktív tüdőbetegség terápiájában / Vaskó Attila [et al.]
Bibliogr.: p. 2095-2096. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 43. sz., p. 2091-2096. : ill.
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a mortalitási és a morbiditási mutatókban világszerte vezető helyen áll. A COPD súlyosságát a betegek tüneteinek, a légzésfunkciós értékékeinek súlyossága, a szövődmények megléte határozza meg, például a légzési elégtelenség és a jobb szívfél elégtelenség. Az enyhe és közepesen súlyos COPD kezelésének alapja a rizikótényezők csökkentése - ezzel is mérsékelve a betegség romlását-, szükség szerinti gyógyszeres kezelés, fizikoterápia, rehabilitáció. A gyógyszeres kezelés alapját a bronchodilatatorok képezik, amelyek egyben az első vonalbeli tüneti kezelés szerei. Az emphysema kezelésben alkalmazott sebészi beavatkozások a szubjektív dyspnoe csökkentésére, a légzésfunkció és az életminőség javítására szolgálnak súlyosan rokkant betegeknél. A sebészi megoldásoknak alapvetően három formája ismeretes, ezek a bullectomia, a volumenredukció és a tüdőtranszplantáció. A volumenredukció során a hyperinflált területek resectióját végzik el, ezáltal csökken a funkcionális holttér, javul a légzőizmok funkciója, a beteg terhelhetősége és életminősége. A szerzők fiatal, korai stádiumú COPD-s betegük esetét ismertetik, aki volumenredukciós műtéten esett át romló fizikai állapota és fokozódó fulladása miatt. Összességében a megfelelően válogatott betegek számára a volumenredukciós műtét funkcionális javulást eredményez, és hosszú távon javítja a beteg túlélését már a COPD korai stádiumában is. A műtéti beavatkozásnak van mortalitási és morbiditási rizikója is, így elsősorban azoknak a betegeknek ajánlható, akik teljes körű gyógyszeres kezelés ellenére panaszosak.