Az összefoglaló közlemény az endothelium értónus-szabályozásban betöltött szerepét tekinti át, hangsúlyozza a nitrogén-oxid és az endotelin jelentőségét a vasodilatatió és a vasoconstrictio élettani folyamataiban. Az erek nyugalmi tónusáért elsősorban a nitrogén-oxid a felelős, de számos bazális tónust módosító faktor (endotelin, angiotenzin II, prosztaciklin) szerepe is jelentős. Hypertonia esetén endothelialis diszfunkció észlelhető, melyre endotheliumfüggő relaxációs zavar és a vasoconstrictor folyamatok túlsúlyba kerülése jellemző. A bazális vasodilatatiós tónus csökkenésében szerepet játszhat a nitrogén-oxid-szintézis zavara, a biológiai aktivitás csökkenése, a fokozott degradáció, illetve a nitrogén-oxid-termelést befolyásoló egyéb faktorok. A relaxáció zavara miatt a vasoconstrictor hatású endotelin kerül előtérbe, mely a későbbiekben az erek morfológiai elváltozásáért is felelős. A középnagy ereken az endothelialis diszfunkció az intima megvastagodásához vezet, amely az arteria carotis communis felett noninvazív módszerrel követhető. Magasvérnyomás-betegségben szenvedőkben egyértelműen kimutatható, hogy a rezisztenciaerek tónusának fokozódása növeli a perifériás érellenállást. Hypertoniás felnőttekben igazolták, hogy az agyi arteriolák funkciója is károsodik, csökken a hypo- vagy hypercapniás stimulusra adott vasoreactivitas. A nitrogén-oxid endotelin rendszer hypertoniában megfigyelhető egyensúlyzavara nemcsak a magasvérnyomás-betegség patofiziológiai hátterét részben magyarázni képes kórélettani folyamat, hanem az atherosclerosis megelőzését célzó fontos kezelési célpont is.