Bevezetés: Hazánkban évente mintegy 24000 cholecystectomia történik. Ma már a laparoszkópos cholecystectomia a standard műtéti eljárás a panaszokat okozó epekőbetegség terápiájában. A laparoszkópos cholecystectomia általános népszerűsége mellett a sebészek elfelejtkeztek a nyitott műtétnél kötelező hasi exploratióról. A preoperatív diagnosztikai tévedések intraoperatív korrekciójának esélyét a laparoszkópos cholecystectomia térhódításával a sebészet (vagy inkább a beteg) gyakorlatilag elvesztette. Célkitűzés: A szerzők tanulmánya retrospektív elemzésben vizsgálja a pancreasrák felismerhetőségének esélyeit laparoszkópos cholecystectomia során. Módszerek: Olyan hasnyálmirigyrákos betegek eseteit elemzik, akik az I. Sebészeti Klinikán kerültek pancreasneoplasma miatt műtétre, és akik a műtétet megelőző 24 hónapban laparoszkópos cholecystectomián estek át. 1996?2003 között pancreasrák miatt 1515 műtét történt, közülük 21 beteg kórelőzményében szerepelt időben közeli laparoszkópos cholecystectomia. A betegek életkora 50 és 78 év közötti, átlagéletkora 65 év, nő: férfi arány 15:6. Eredmények: A 21 beteg kórtörténetében közös volt, hogy fogyás (a 21 beteg közül 11-nél jelentős, átlagosan 5,4 kg súlycsökkenés 1 hónap alatt), bizonytalan hasi fájdalom, diszkomfortérzés, meteorismus képezték a főbb panaszokat az epeműtétet megelőzően. A betegek 76%-ánál (16 esetben) emelkedett éhgyomri vércukorértékeket találtak. Az epekövességet igazoló hasi ultrahangvizsgálat leggyakrabban csak az epehólyag régiójának vizsgálatára korlátozódott. Az epehólyag eltávolítását követően panaszaik nem, vagy csak átmenetileg szűntek meg, ezért további vizsgálatokra került sor, amelyek a pancreas tumoros elváltozását igazolták. A laparoszkópos cholecystectomia és a pancreasműtét között átlagosan eltelt idő 10 hónap volt. A daganat resectiójára 4 esetben volt mód, a többi 17 betegnél csupán palliativ beavatkozásra volt lehetőség. Következtetések: 50 év feletti betegek esetében, ha a tünetek atípusosak és testsúlycsökkenés észlelhető, további vizsgálatok indokoltak. A műtét utáni változatlan panaszok sürgős kórismézési javallatot képeznek.