Biliaris papillomatosis / Orosz R., Nagy Gy., Minik K.
Bibliogr.: p. 8. - Abstr. hun., eng.
In: Endoscopia és Minimálisan Invazív Terápia. - ISSN 1418-5334. - 2005. 8. évf. 1. sz., p. 5-8. : ill.
A biliaris papillomatosis ritka betegség, melyet az epeutakban keletkező multiplex papillaris tumorok jellemeznek. 72 éves férfit vizsgáltunk szakrendelésünkön jobb felső hasi fájdalom, ismétlődő lázas állapot miatt. Normális szérum bilirubin szint mellett a gamma-glutamil-transzpeptidáz és alkalikus foszfatáz aktivitása emelkedett volt. Hasi ultrahang vizsgálat epeúti tágulatot nem mutatott. Endoscopos retrograd cholangiographia az irreguláris falú epeutakban többszörös ovális-kerek telődési hiányokat ábrázolt. Az elváltozásokból biopsiákat vettünk. A szövettani vizsgálat az epeutak papillaris-adenomatoid proliferációját, biliaris papillomatosist igazolt. A betegség benignus, de jelentős malignus potenciált hordoz, a biopsiák negatív szövettani eredménye nem zár ki malignus transzformációt. Betegünk rossz általános állapota radikális reszekciót (Whipple műtét és parciális májreszekció) nem tett lehetővé, 3 hónap múlva kardiális elégtelenség miatt meghalt. Az endoscopos retrograd cholangio-pancreatographia a biliaris papillomatosis diagnózisának alapvető eszköze, ábrázolja a betegség kiterjedését és biopsiás mintavételre ad lehetőséget.