Acut myelitis csecsemő- és gyermekkorban / Liptai Zoltán [et al.]
Bibliogr.: p. 22. - Abstr. hun., eng.
In: Infektológia és Klinikai Mikrobiológia. - ISSN 1218-1293. - 2005. 12. évf. 1. sz., p. 17-22. : ill.
A közlemény a gyermekkori heveny myelitis klinikumával kapcsolatos tapasztalatok összegzése, a Szent László Kórházban kezelt betegek adatainak elemzése révén. A szerzők 6 év alatt 9 gyermeket (5 leány, 4 fiú) kezeltek myelitissel. A betegek átlagéletkora 6,8 (0,4-12,8) év volt. 7 betegnél a neurológiai tüneteket megelőzően vírusinfekció zajlott, 1 beteg enyhe tompa sérülést szenvedett. 3 esetben tetraplegia, 4 esetben paraparesis vagy paraplegia, 1 esetben monoparesis alakult ki néhány nap, vagy annál rövidebb idő alatt. 1 betegnél csak szenzoros tünetek jelentkeztek. Vegetatív idegrendszeri érintettség 5 esetben fordult elő. 2 betegnél Guillain-Barré-syndroma, 1-nél agytörzsi érintettség is hozzájárult a tünetek súlyosságához. A diagnózist minden esetben alátámaszotta a gerinc MRI-n észlelt gyulladásos jelfokozódás. A liquor-fehérje normális vagy kissé emelkedett volt (0,2-1,0 g/l), intrathecalis IgG synthesis 4 betegnél volt kimutatható. Kórokozó (különböző enterovirusok) 2 esetben volt igazolható, 5-ben azt valószínűsíteni lehetett. Egy beteg későbbi kórlefolyása során előfordult opticus neuritisek alapján felmerült, hogy a myelitis sclerosis multiplex első schubja lehetett. A betegeket átlag 26,8 napig ápolták Gyermekosztályon, intenzív ellátásra 3-an szorultak, közülük 1 beteg hosszas gépi lélegeztetést is igényelt. Nagy dózisú methylprednisolon terápiában 7-en részesültek. 5-en teljesen meggyógyultak, 1 beteg igen súlyos, 3 súlyos maradványtünetekkel. A szerzők áttekintik a kórkép etiológiájával, klinikumával, kezelésével kapcsolatos legfrissebb irodalmi adatokat és megállapítják, hogy kis számú beteganyagukon hasonló tapasztalatokat nyertek.