A patológus szerepe a Barrett-oesophagus diagnosztikájában / Tiszlavicz László, Németh István
Bibliogr.: p. 54-55. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2005. 58. évf. 2. sz., p. 47-55. : ill.
A Barrett-oesophagus (BE) - a gastrooesophagealis reflux betegség (GORB) következményeként - úgy definiálható, hogy a nyelőcső alsó szakaszának nyálkahártyájában a normálisan el nem szarusodó réteges laphám helyét metaplasticus kolumnáris epithel foglalja el. Ez az állapot prediszponálhat a nyelőcsőben adenocarcinoma kialakulására. Mivel a Barrett-oesophagus és a nyelőcső-adenocarcinoma incidenciája világszerte drámaian emelkedik, nagy kihívást jelent a medicinának. Megbízható hazai adatok egyelőre nincsenek. A biopsziás minták értékelése a patológusok számára nehézségeket jelent. A szerzők az irodalmi adatok és saját anyaguk felhasználásával bemutatják a Barrett-oesophagus típusait, jellegzetes sejtjeit, a dysplasia kérdését, a rutin hisztopatológiai és immunhisztokémiai vizsgálatokat. A BE különböző típusú glandularis metaplasiát jelenthet, melyek közül a specializált, intestinalis mucosa progrediálhat dysplasia, ill. adenocarcinoma irányába. A BE-ben megjelenő laphám-regeneráció és -dysplasia, valamint a többi glandularis metaplasticus típus is diagnosztikus nehézségeket jelenthet, s ezek biológiai viselkedése kérdéses, további vizsgálatokat igényel. A BE diagnosztikája team-munka. Ebben a hisztopatológusnak nagyon fontos szerepe van: a pontos tipizálásban, az esetleges dysplasia vagy malignitás megítélésében, a kutatómunka során a BE-asszociált carcinomák genesisének pontosabb megismerésében.