A hypertonia az érrendszert károsítja és gyakran jár együtt a férfiak erectilis működés-zavarával. A patomechanizmus még nem tisztázódott ugyan, felvetődött azonban az érrendszeri remodelling, a károsodott nitrogén-monoxid-aktivitás szerepe. A vérnyomáscsökkentő kezelés tovább ronthatja a szexuális működést. A diuretikumok, a centrális hatású szerek és a béta-receptor-blokkolók befolyásolják legkedvezőtlenebbül a szexuális aktivitást. A kalciumcsatorna-blokkolók és az angiotenzinkonvertáló enzim gátlók hosszabb távon semlegesnek tűnnek, az angiotenzinreceptor-blokkolók pedig javítják az erectilis funkciózavart.