A gyakori betegségek is jelentős változásokon mennek át az idők folyamán. Az oltások széles körű elterjedésével megváltozik a pathogen minta, mely addig jellemző volt az adott infekcióra. Ez történt a Prevnar bevezetésével, s amellett, hogy szándékoltan jelentős mértékben csökkent az invasiv pneumococcus fertőzések gyakorisága, mintegy "mellékesen" eltolódott az otitisek etiologiája a vaccina törzsekről a haemophilusokra, moraxellákra és olyan serotypusú pneumococcusokra, melyeket a vaccina nem tartalmaz. Ezzel eltolódott a betegség klinikuma is, de a terápiás konzekvenciák levonását is szükségessé teszi e folyamat. Kérdés, hogy Magyarországon a jelenlegi anyagi feltételek mellett mikor tapasztalhatjuk e kedvező változásokat.