A pneumatosis cystoides intestinalis ritka klinikopatológiai entitás, amelynek lényege, hogy a gyomor-bél traktus falában számos gázzal telt cysta alakul ki. Primer (15%) és szekunder (85%) forma különíthető el. A szekunder típusban inkább a jobb colonfél, illetve vékonybél érintett, a háttérben különböző gastrointestinalis, pulmonalis vagy egyéb alapbetegség (pl. PSS) található. A szerzők egy 64 éves súlyos malabsorptiós (testsúly: 47,5 kg, magasság: 178 cm, BMI: 15) férfi beteg esetét közlik. Az intestinalis pneumatosis lehetősége perforáció gyanújával pneumoperitoneum miatt elvégzett hasi műtét lelete alapján merült fel. A súlyos malabsorptio okán került a beteg a szerzők gasztroenterológiai osztályára, ahol duodenoszkópiát és vékonybél-biopsziát végeztek. A malabsorptio hátterében vékonybélbiopsziával, gliadinellenes antitest és endomysiumellenes antitest pozitivitással bizonyított coeliakia igazolódott. Az alkalmazott szigorú gluténmentes étrend, hyperbaricus oxigén, szteroid és metronidazol terápia fokozatos javulást eredményezett mind a tápláltság, mind az általános állapot vonatkozásában. Az egyéves kontrollvizsgálat idejére a beteg már visszanyerte eredeti súlyát (72 kg, BMI: 22,5), panaszmentessé vált. Az eset kapcsán a szerzők a későn diagnosztizált és kezeletlen coeliakia egy súlyos lehetséges szövődményére hívják fel a figyelmet, melynek időben történő felismerése esetén a nagy műtéti kockázatot jelentő sebészi beavatkozás elkerülhető.