Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=76149
MOB:2005/2-3
Szerzők:Gerlinger Imre; Ráth Gábor; Járai Tamás; Pytel József
Tárgyszavak:LÉZERSEBÉSZET; MEMBRANA TYMPANI
Folyóirat:Fül-Orr-Gégegyógyászat - 2004. 50. évf. 4. sz.
[http://www.orl.hu/]


  Lézerrel asszisztált dobhártyapótlás a mellső negyedeket érintő és szubtotális perforációk eseteiben / Gerlinger Imre [et al.]
  Bibliogr.: p. 305. - Abstr. hun., eng., ger.
  In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2004. 50. évf. 4. sz., p. 300-305. : ill.


A szerzők a dobhártya mellső negyedeit érintő- és szubtotalis perforációk eseteiben KTP lézerrel asszisztált myringoplasticák során szerzett tapasztalataikat ismertetik, 22 betegen végzett 23 műtét adatainak retrospektív elemzésével. A műtétekre 1997. és 2004. között került sor. Tíz férfibetegük és 12 nőbeteglik átlagéletkora 36,5 év, a betegek átlagos követési ideje 2,8 év (minimum 6 hónap) volt. A betegek audiológiai vizsgálatát az intézetükben kifejlesztett "Pytel software" segítségével végezték el. A műtét során alapos hallójárat-plasztikát követően a dobhártya-maradványt KTP lézer segítségével leválasztották a kalapács nyeléről, a rostos dobgyűrűt elöl-felül is kiemelték, majd az egyik oldalán a közepéig behasított fasciát alkalmaztak "underlaid" módon. A graftot - a biztosabb megtapadás céljából - a mellső negyedek határán, a csontos dobgyűrű és az annulus fibrocartilagineus között képzett "pull-back" alagúton át is visszahúzták. A fascia megtapadási arány 100% volt. Reperforáció egy esetben fordult elő. Anyagukban a csontvezetéses kószöb emelkedését nem tapasztalták. Szerzők szerint a technika előnye, hogy a kettős fixálással kiküszöbölhető a lateralisatio illetve a mellső szöglet kitelődése (blunting), lézer alkalmazásával a cochlearis trauma mértéke elhanyagolható, a kiterjedt csont- és lágyrészmunka pedig előnyös a graft megtapadása szempontjából.