Az emlő- és a női nemi szervi daganatok májáttéteinek sebészi kezelése / Sápy Péter
Bibliogr.: p. 133. - Abstr. hun., eng.
In: Nőgyógyászati Onkológia. - ISSN 1219-9079. - 2004. 9. évf. 3-4. sz., p. 130-133. : ill.
A vastag-végbélrákok májáttéteinek műtéti eltávolítása ma általánosan elfogadott, hatásos kezelési módszer. Az emlőből és a belső nemi szervekből kiinduló rosszindulatú daganatok májáttéteinek sebészi kezelése viszont csak az elmúlt tíz évben került előtérbe. szerző 13 műtött beteg adatainak visszatekintő elemzése során foglalkozik a májáttét klinikai jellemzőivel, az elsődleges daganat nyirokcsomó-érintettségével, a műtéti javallattal, valamint a kezelés korai és késői eredményeivel. A műtéti javallatot az egyedüli (soliter) máj áttét és az egy, körülírt területen elhelyezkedő többszörös áttét képezte olyan esetekben, amikor a CT alapján várható volt, hogy az áttétek teljes egészében eltávolíthatók (RO-kimetszés). A műtétek során a máj különböző részeinek (segmentjeinek) kimetszésére került sor, négy alkalommal laparoszkóppal, egy estben pedig hemihepatectómia történt. Műtéti halálozás nem volt, két betegnél kisebb szövődmény jelentkezett. Valamennyi beteg kemoterápiás kezelésben részesült. A követés során három emlődaganatos beteg halt meg, akik átlagosan 21,6 hónapot éltek. A többi beteg átlagos követési ideje 13,8 hónap volt, amely alatt a daganat egyik betegnél sem újult ki. A choriocarcinomás betegben a májkimetszés után 18 hónappal a májban ismételten keletkezett áttét. Az eredmények alapján megállapítható, hogy gondosan megválogatott esetekben a májkimetszés biztonsággal végezhető, és a túlélési eredmények biztatóak.