Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=75637
MOB:2005/2-3
Szerzők:Müller Judit; Kovács Gábor; Jakab Zsuzsanna; Rényi Imre; Galántai Ilona; Békési Andrea; Kiss Csongor; Nagy Kálmán; Kajtár Pál; Bartyik Katalin; Masát Péter; Magyarosy Edina
Tárgyszavak:GYERMEK; LEUKAEMIA LYMPHOCYTICA
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2005. 146. évf. 2. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Az ALL-BFM-95 protokollal szerzett hazai eredmények akut lymphoblastos leukaemiás gyermekek kezelésében / Müller Judit [et al.]
  Bibliogr.: p. 80. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2005. 146. évf. 2. sz., p. 75-80. : ill.


Magyarországon az akut lymphoblastos leukaemiás gyermekek 1996. január 1. és 2002. október 30. között az ALL-BFM-95 protokollnak megfelelően kapták a kezelést. Cél: A szerzők közleményükben ezen protokollal szerzett tapasztalataikat, a kockázati csoportok szerinti túlélési eredményeket foglalják össze, és a hazai eredményeket külföldi adatokkal vetik egybe. Módszerek: A protokoll szerint a gyermekek három kockázati csoportra oszthatók az életkor, a kezdeti fehérvérsejtszám, az immunológiai és citogenetikai jellemzők, valamint a kezelésre adott válasz alapján. Eredmények: A fent említett időszakban összesen 368 gyermek kapta az ALL-BFM-95 protokoll szerinti kezelést (fiú:leány arány 1,27:1, átlagos életkor 6 év 4 hónap volt). Az alacsony rizikójú csoportba 110 (29,9%) gyermek került, a közepes rizikójú csoportba 210-en (57,1%) és a magas rizikójú csoportba 48-an (13%) jutottak. A diagnózis napjától számított 2 évig kaptak citosztatikus kezelést a betegek az alacsony rizikójú csoportba tartozó fiúk kivételével, akik összesen 3 évig kaptak kezelést. Az indukciós kezelést követően a betegek 93,2%-a (343/368) jutott komplett hematológiai remisszióba. Az indukciós kezelés alatt meghalt 25 gyermek közül 5 leukaemiája az alkalmazott kemoterápiára rezisztens volt, további 20-at a kezeléssel összefüggésbe hozható szövődmény kapcsán veszítettünk el. Az összes beteg (n=368) 5 éves általános túlélése 78,5%, az alacsony rizikójú csoportban 93,2,5%, a közepes rizikójú csoportban 78,4%, míg a magas rizikójú csoportban 44,5%. A legrövidebb követési idő 1,19 év, az átlagos követési idő 4,85 év volt. A 368-ból 272 gyermek jelenleg is az első komplett hematológiai remisszióban van, illetve további 18 gyermek van életben relapsust követően. A betegek 14,7%-ánál jelentkezett recidíva, leggyakrabban csontvelői visszaesést észleltünk. Egy betegben másodlagos tumor jelentkezett. Az összes beteg 5 éves eseménymentes túlélése 72,6%, az alacsony rizikójú csoportban 87,6%, a közepes rizikójú csoportban 72,1% és a magas rizikójú csoportban 39,9%. Következtetések: Az akut lymphoid leukaemiás gyermekek kezelési eredményei az utóbbi évtizedekben lényegesen javultak. Az ALL-BFM-95 protokollal az akut lymphoid leukaemiás gyermekek 78%-a meggyógyítható. A magyarországi adatok nem különböznek szignifikánsan a különböző nemzetközi munkacsoportok által elért eredményektől.