Epidemiológiai adatok szerint a magas vérnyomás kialakulásában a férfiak 78%-ánál, a nők 65%-ánál szerepet játszikaz elhízás. Különösen az abdominális típusú obesitas mutat szoros kapcsolatot a magas vérnyomással. Egyre több adat utal arra, hogy az elhízottaknál észlelhető hypertonia sajátos patogenezisű kórkép. A hypertonia és az obesitas gyakran társul dyslipidaemiával, szénhidrátanyagcsere-zavarral, minta metabólikus szindróma összetevői. Ezek a kórképek egymással társulva lényegesen nagyobb cardiovasculáris kockázatot jelentenek, mint az egyes összetevők önmagukban. Az elhízottakon jelentkező hypertonia kezelésének megkezdésekor alapvető szerepet játszik a teljes cardiovasculáris kockázat meghatározása, mert ez megszabja az elérendő vérnyomásértéket, a kezelés intenzitását.Az elhízás és a magas vérnyomás társulásakor igen fontos a nem-gyógyszeres kezelés (a testsúly csökkentése, a sófogyasztás mérséklése), mert ez önmagában jelentősen mérsékelheti a vérnyomást. A gyógyszeres kezelés során kerülni kell az elhízásra hajlamosító bétablokkolókat (hacsak nincs alkalmazásuknak egyéb indikációja) és olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek patogenetikai szempontból megalapozottak, szerepet játszhatnak a cardiovasculáris szövődmények megelőzésében illetve a már jelen lévő szövődmények progressziójának a gátlásában. Figyelmet kell fordítani az elhízással és a hipertóniával gyakran társuló rizikófaktorok felkutatására és kezelésére is.