A cukorbetegség microvascularis szövődményei / Kempler Péter
Bibliogr.: p. 36-37. - Abstr. hun.
In: Praxis. - ISSN 1216-3228. - 2005. 14. évf. 6. sz., p. 31-37. : ill.
A diabetes microvascularis szövődményei sorába a neuropathia, a nephropathia és a retinopathia tartozik. A neuropathia által okozott leggyakoribb panaszok sorába az alsóvégtagi fájdalom és a paresthesiák. A neuropathia bizonyítottan rossz prognózisú szövődmény, melyjelentősen rontja a betegek életminőségét is. A kimutatására alkalmas egyszerű módszerek (hangvilla, monofilamentum) a háziorvosi gyakorlatban is rendelkezésre állnak. A nephropathia 1-es típusú diabetesben ma is vezető halálok, a művese kezelésbe bevont betegek többsége azonban napjainkban már 2-es típusú. A nephropathia diabetica a globális cardiovascularis kockázat jelentős fokozódásával jár együtt. Kimutatásában kiemelkedő szerep jut a microalbuminuria vizsgálatának. Hazánkban a vakság második leggyakoribb oka a cukorbetegség. A retinopathia diabetica minden tizedik diabeteses betegben súlyosfokú látásromláshoz vezet. Mindhárom szövődmény kezelésében meghatározó fontosságú a normoglycaemia közeli anyagcserevezetés, a hypertonia beállítása és a lipidkontroll szerepe. A neuropathia kezelésében pathogenetikai alapon nyugvó oki terápiás lehetőség a benfotiamin és az alfa-liponsav adása. Nephropathia diabetica fennállása esetén az ACE gátlók és az angiotensin receptor blokkolók tekintendők az elsőként választandó szereknek. A retinopathia terápiájának leghatékonyabb formája a lézerkezelés.