Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=73214
MOB:2010/1
Szerzők:Helfferich Frigyes; Mészáros Krisztina; Pólus Károly; Falvai Judit; Lichtenberger György
Tárgyszavak:FÜL-ORR-GÉGÉSZET; HALLÁSKÁROSODÁS, ZAJÁRTALOM OKOZTA; KATASZTRÓFÁK
Folyóirat:Fül-Orr-Gégegyógyászat - 2009. 55. évf. 4. sz.
[https://www.orl.hu/]


  Villámcsapás fül-orr-gégészeti hatásai - esetbemutatás és irodalmi áttekintés / Helfferich Frigyes [et al.]
  Bibliogr.: p. 205. - Abstr. hun., eng., ger.
  In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2009. 55. évf. 4. sz., p. 202-205. : ill.


Célkitűzés: villámcsapás következtében kialakult fül-orr-gégészeti károsodások és megoldásuk bemutatása. Esetismertetés, irodalmi áttekintés: villámcsapás miatt sérült, hosszasan kezelt, intubált fiatal férfi multiplex neurológiai károsodásokat (X. és XII. agyidegbénulást) szenvedett, továbbá perforált a dobhártyája jobb oldalon, vezetéses halláscsökkenést okozva (hallócsontláncolati károsodás nem történt). Posztintubációs trachea sztenózisa alakult ki, utóbbi és átmeneti vagus-parézise miatt dysphoniás volt, terhelésre fulladt. Többszörös agyideg-parézisei következtében ezt a korai szakaszban jelentős dysphagia kísérte. Posztintubációs, progresszív trachea sztenózisát idejekorán diagnosztizáltuk, a trachea-váladék tenyésztése alapján adott masszív, célzott antibiotikus kezeléssel és nagy dózisú kortikoszteroid kúrával a folyamatot sikerült megállítani; minimális, légzési akadályt nem okozó, körkörös hegesedéssel gyógyult. Agytörzsi léziói spontán megszűntek, de az első időszak nyelési- és beszédzavarain intenzív foniátriai kezeléssel kellett átsegíteni. Vezetéses halláscsökkenést okozó, száraz dobhártya perforációja spontán nem gyógyult, ezért myringoplasticát végeztünk autogén temporalis facia lebennyel. A dobhártya záródott, hallása tökéletesre javult. Megbeszélés: áttekintettük a villámcsapás-okozta károsodások feltételezett biofizikai alapjait, epidemiológiáját és megelőzési lehetőségeit a nemzetközi irodalmi adatok és internetes adatbázisok felhasználásával.