A vaszkuláris vérnyerési helyek komplikációi a krónikusan hemodializált betegek leggyakoribb morbiditási tényezői közé tartoznak. A stenosisok időben törté-nő kimutatása és korrekciója lehetővé teszi a későbbi szövődmények megelőzését. A vérnyerési helyek recirkulációjának és véráramlásának rendszeres mérése vérhőmérséklet monitorral (BTM) egy lehetséges megoldást kínál, azonban a kritikus értékek még nem pontosan definiáltak. Vizsgálatunk célja: A recirkuláció és vérnyerési hely (access) áramlás optimális határértékeinek megállapítása, fenti paraméterek közötti összefüggések, új gyanújelek keresése, a BTM használatának értékelése a fistula surveillance tekintetében. Módszer: 69 natív Cimino fistulával rendelkező HD betegen 93 hemodialízis kezelés kezdetén végeztük el az access véráramlás és recirkuláció mérését Fresenius 4008 BTM segítségével. Az access áramlást a recirkuláció fordított vérvonalon történő mérésének felhasználásával kalkuláltuk. A véráramlás és recirkuláció optimális határértékeit ROC analízis segítségével határoztuk meg. A BTM-mel kiszűrt eredmény megerősítésének tekintettük, ha color duplex ultrahang vizsgálat, vagy angiographia significans szűkületet igazolt, vagy fistula elégte-lenség alakult ki. Az általunk felállított négy gyanújelhez és a kombinált értékeléshez rendelt eredményeket a következő pontokban foglaltuk össze: 1. Access véráramlás <500 ml/min: szenzitivitás: 57%, specificitás: 96%, pozitív prediktív érték: 93%, negatív prediktív érték: 71%. 2. Recirkuláció szabályos vérvonalon: >9%, szenzitivitás: 59%, specificitás: 65%, pozitív prediktív érték: 60%, negatív prediktív érték: 64% 3. Szabályos és fordított vérvonallal mért recirkuláció közti különbség (delta recirkuláció) <10%: szenzitivitás: 66%, specificitás: 31%, pozitív prediktív érték: 46%, negatív prediktív érték 50% 4. Fordított vérvonallal artériás elégtelenség: szenzitivitás: 13%, specificitás: 98%, pozitív prediktív érték: 83%, negatív prediktív érték: 56%.