Krónikus obstruktív tüdőbetegséghez társuló gastrooesophagealis reflux felismerése protonpumpagátló teszt segítségével / Bernscherer György [et al.]
Bibliogr.: p. 401. - Abstr. hun., eng.
In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2009. 62. évf. 6. sz., p. 397-401. : ill.
Háttér: A tanulmány célja a COPD-hez társult GERD kéthónapos protonpumpagátló teszttel (PPI-teszt) történő felismerésének és hatékonyságának vizsgálata az oesophagealis pH-metria tükrében. Módszer: A szerzők a Budapest XVIII. kerületi Tüdőgondozó véletlenszerűen kiválasztott húsz COPD-s betegének három évre visszamenő gyógyszerelési szokását vizsgálták 2002 és 2005 között, górcső alá vonva a protonpumpa-inhibitorokat. Ezek használatából próbáltak következtetni az ebben a betegcsoportban felismert GERD gyakoriságára. A GERD-terápiában nem részesülőknél PPI-teszt végzésével további GERD-es betegek kiemelését tervezték. Az adatokat összevették a MEDLINE adatbázisából származó tanulmányok eredményeivel. Eredmény: A MEDLINE adatbázisát tíz évre visszamenőleg átnézve a COPD-s betegek átlag 60%-ában igazolható oesophagealis pH-méréssel GERD társulása, míg a különböző módosított GERD kérdőívek a COPD-s betegek csupán 30%-ában valószínűsítették a két kórkép együttes fennállását. A vizsgálatukba véletlenszerűen bevont húsz, közepesen súlyos, súlyos és nagyon súlyos COPD-s beteg átlag FEV1-értéke 44%-nak (20-63%) bizonyult. COPD alapbetegségükből kifolyólag mindegyiküknél fennállt a GOR supraoesophagealis tünetei közé is sorolható köhögés, mely miatt differenciáldiagnosztikai szempontból ezen vezető tünet eleve nem volt felhasználható. GERD-nek megfelelő terápiában a betegek 20%-a (4 fő) részesült. Kórelőzményüket retrospektíven átnézve kivétel nélkül oesophagealis tünetekkel rendelkeztek, és átlag FEV1-értékük 28% volt (20-40%).