A billentyűmegtartó műtétek száma és aránya az izolált mitralis billentyű műtétek között folyamatosan növekszik. Az arány mind az USA-ban, mind Európában 50% körüli, bár egyes centrumokban akár a 80-90%-ot is elérhet. A mitralis vitium sebészi kezelésének korai eredményeit elsősorban a beteg életkora, műtét előtti állapota, az esetlegesen fennálló szívelégtelenség, kisebb mértékben az ejekciós frakció határozza meg. A szívsebészeti szempontok közül a billentyűplasztika kivitelezhetősége a mérvadó, ugyanis a plasztika nemcsak egyértelműen csökkenti a műtéti rizikót, de hosszú távon is lényegesen kedvezőbb a betegek életkilátása és életminősége. A műtétek végzésének elengedhetetlen feltétele a transthoracalis echokardiográfia és Doppler-echokardiográfia, valamint az echokardiográfusok és sebészek közötti jó együttműködés megteremtése. Az echodiagnosztika és a transoesophagealis echovizsgálat lehetővé teszi a billentyű betegség funkcionális elemzését és ennek megfelelően az optimális plasztikai megoldás kiválasztását és műtét közbeni ellenőrzését. Ezek az eljárások valamennyi hazai szívsebészeti centrumban rendelkezésre állnak. Bár nagyobb számú hazai adat publikálása még várat magára, megfelelő betegkiválasztással és technikai felkészültséggel a hazai eredmények bíztatóak. Jelen dolgozatunkban a téma rövid áttekintését kívánjuk adni.