BEVEZETÉS - A krónikus hemodialízis számára kialakított Cimino-fistula leggyakoribb szövődményének, a stealnek a kivizsgálására mindeddig a color Doppler-ultrahangot és a katéteres angiográfiát tartották gold standardnak. Mi egy újabb módszert, a kontrasztanyagos MR-angiográfiát mutatjuk be. A módszerrel az a célunk, hogy elesett állapotú betegek esetében kiváltsuk az invazív vascularis vizsgálómódszereket. BETEG ÉS MÓDSZER - A 64 éves nőbeteg anamnézisében 2-es típusú diabetes mellitus szerepel. Huszonnégy hónapja azotaemia miatt hemodialíziskezelést kap, amelyhez bal felkari fistulát készítettek. Mivel ez trombotizált, az ellenoldalon képeztek arteriovenosus söntöt, amelyet stealszindróma tünetei miatt le kellett kötni. A beavatkozást követően a jobb kéz IV. és V. ujján kialakult nekrotizáló száraz gangraena miatt sürgős DSA-vizsgálatra jegyezték elő. Mivel katéterezésre alkalmas perifériás eret nem találtak, MR-angiográfiát végeztünk. Kontrasztanyagként 1,0 mmol/ml koncentrációjú gadobutrolt használtunk (Gadovist 1,0 Bayer Schering, Berlin), mivel magas koncentrációja mellett a nefrogén szisztémás fibrosis kialakulásának a veszélye ennél az ágensnél a legkisebb a beszűkült vesefunkciójú betegek esetében. KÖVETKEZTETÉS - A hemodialízishez használt Ciminofistula szövődményeként létrejövő stealszindróma kivizsgálásában a helyes technikával elvégzett MR-angiográfia megfelelő alternatívát biztosíthat.