A montelukaszt (Singulair) kezelés hatékonysága felnőtt asztmás betegeknél / Orosz Márta
Bibliogr.: p. 15.
In: Amega. - ISSN 1219-5316. - 2008. 15. évf. 4. sz., p. 13-15.
A nemzetközi (GINA) és a hazai szakmai kollégiumi asztma-terápiás ajánlás szerint az aztma-kontrolláló szerek között előtérbe kerültek az anti-leukotriének, azon belül is a leukotrién-receptor antagonista (LTRA) szerek. Irodalmi adatok támasztják alá, hogy a montelukaszt a ciszteinil-leukotriének hatását gátolva kiegészítik a kortikoszteroidok légúti gyulladáscsökkentő hatását, enyhíti az asztma nappali és éjszakai tüneteit, csökkenti az asztmás exacerbációk számát és javítja a légzésfunkciót. Számos nemzetközi adat igazolja, hogy a kiegészítő gyulladáscsökkentőként adott montelukaszt mellett közepesen súlyos és súlyos asztmában rendszerint csökkenthető az ICS dózisa, valamint kis vagy nagy dózisú ICS terápiával nem kontrollálható asztmás betegeknél a montelukaszt hozzáadása az asztma kontroll javulását eredményezheti. A bemutatott betegeknél a montelukaszt ICS-hez való hozzáadásával az ICS dózisát csökkenteni lehetett, az egyik betegnél pedig elhagyható volt a LABA, miközben az asztma kontroll javult. A klinikai javulás elsősorban a fizikai terhelhetőség növekedésében, az asztmás panaszok csökkenésében, valamint kevesebb rohamoldó gyógyszer használatában mutatkozott. A montelukaszt kezelés biztonságos, mellékhatásoktól mentes volt az itt bemutatott, de a többi kezelt betegnél is. A fentiek is alátámasztják, hogy a nem vagy csak részben kontrollált, vagy a nagy dózisú ICS kezelést kapó betegek terápiájának kiegészítése montelukaszttal feltétlenül megfontolandó.