A gyomorrák sebészi kezelése / Horváth Örs Péter, Kalmár Katalin
Bibliogr.: p. 241. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosképzés. - ISSN 0030-6037. - 2008. 83. évf. 3. sz., p. 233-241. : ill.
A gyomorrák incidenciája az utóbbi évtizedekben világszerte folyamatosan csökken, de hazánkban még mindig 2500 új megbetegedés van évente és 1700 ember hal meg emiatt. Új tendencia, hogy a proximalis harmadi gyomorrákok relatív aránya ugyanakkor folyamatosan emelkedik. A rossz prognózis oka a korai metasztázisképzésen túl az alattomos tünetek miatti gyakori késői diagnózis. A gyomorrák kezelése és prognózisa stádiumfüggő. Korai rákok esetében endoscopos és laparoscopos minimálisan invazív módszerek terjednek egyre inkább. I. és II. stádiumú daganatok esetén sebészi kezelés, gyomorresectio és nyirokcsomódissectio a választandó eljárás. Előrehaladott stádiumokban csak multimodalis kezeléssel van remény gyógyulásra. A perioperatív kemoterápia hatásossága ma már evidenciának számít. Felértékelődött a posztoperatív életminőség szerepe, ezért a műtét utáni rekonstrukciónak fontos szerepe van. Az egyénre lebontott terápiás döntéshozatal, az egyre javuló sebészi eredmények és a multimodalis terápia bevezetésének hatására a gyomorrák kezelési eredményei fokozatosan javulnak.