A tüdőtumorok kivizsgálása során - elsősorban az N státus hisztológiai pontosságú meghatározásában - ma is elsőrendű jelentőségűek a sebészeti diagnosztikai eszközök. A Carlens-féle jugularis mediastinoscopia az N2-3 betegség igazolására/kizárására alkalmas (1-es, 2-es, 4-es, 7-es régiókban). A mediastinoscopia számára nehezen elérhető régiók a parasternalis Stemmer-mediastinoscopialtomia (5-ös nyirokcsomó-régió) vagy videothoracoscopia útján (3a, 5-ös, 6-os, 8-as, 9-es nyirokcsomó-régiók) közelíthetők meg. A VATS alkalmas ezen túl a T, illetve az M státus pontosítására, továbbá inoperabilis esetben palliatív terápiára (pleurodesis) is. Csak pontos preoperatív staging alapján lehet a megfelelő kezelési tervet felállítani. N2-3 betegség hisztológiai igazolása esetén az onkológiai, negatív esetben (NO) a sebészi módszerek kerülnek előtérbe. A neoadjuváns kemo- és radioterápia sikere ("down staging") esetén a komplex kezelés részeként a műtét is mérlegelhető. A közlemény kitér a PET-CT, illetve a transbronchialis biopszia (EBUS-NA) diagnosztikai jelentőségére is. Az invazív sebészeti diagnosztikai módszereket a kivizsgálási és terápiás tervbe kell illeszteni.