Óriássejtes arteritis/polymyalgia rheumatica : az időskor ritkán felismert betegsége / Kolossváry Endre
Bibliogr.: p. 32. - Abstr. hun.
In: Magyar Orvos. - ISSN 1217-6052. - 2007. 15. évf. 7-8. sz., p. 28-32. : ill.
Az óriássejtes arteritis/polymyalgia rheumatica jellemzően az idős korban jelentkező, minden részletében nem tisztázott immunpatomechanizmusú kórkép, amit a közepes és nagyméretű elasztikus artériák gyulladása, vagy a synovium gyulladása okoz. A betegség spektruma széles, a típusos cranialis forma, a nagyér-manifesztációs forma, a szisztémás gyulladás képében jelentkező forma, valamint polymyalgia rheumatica típusa különíthető el. Amennyiben az idős betegek között a jellemző tüneteket megtaláljuk, az előfordulási gyakoriság oly mértékben fokozódik, hogy az az alapellátás szintjén is felismerhető feladatként fog jelentkezni. A tünetekből adódóan a betegek jellemzően reumatológiai, neurológiai, szemészeti, angiológiai-érsebészeti, onkológiai, immunológiai és fertőző betegségekkel foglalkozó ambulanciánkon kerülnek felismerésre. A diagnózis felállításának alapja az idős betegekben jelentkező heterogén, de jellemző mintázatot mutató tünetek felismerése, majd a klinikai gyanú felvetése után képalkotó, illetve szövettani vizsgálat elvégzése. A gyors diagnózis jelentősége az esetleges látásvesztés megelőzése, az egyéb irányú intenzív kivizsgálások elkerülése, valamint a tünetek enyhítésén keresztül az életminőség javítása lehet. A kortikoszteroid terápia a mai napig elsőként javasolható gyógyszeres kezelés, azonban a kezdeti látványos terápiás eredmények ellenére a gondozás során a későbbiekben a betegség kiújulása, valamint a gyógyszeres terápia mellékhatásainak megjelenése fenyeget. Mindezek alapján a GCA/PMR-betegségben szenvedő betegek fokozott odafigyelést, gondos terápiás mérlegelést igényelnek.