Jobb pitvari tumor formájában jelentkező intravascularis leiomyomatosis / Magyar Éva, Salamon Ferenc, Tomcsányi István
Bibliogr.: p. 697. - Abstr. hun., eng.
In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2007. 17. évf. 10. sz., p. 694-697. : ill.
Bevezetés - Az intravenosus leiomyomatosis különleges megjelenésű, ritka tumor, amely a myomás uterusból indul ki, beterjed a vénákba és intraluminalisan növekedve a vena cava inferioron keresztül a szívbe juthat. Az intracardialis tumor súlyos cardiovascularos tüneteket okoz és fatális kimenetelű lehet. Esetismertetés - A 45 éves nőbeteg panaszai rendszeresen porszívózás során jelentkeztek (tartósan előrehajlott felsőtest): mellkasi szorító érzés, szédülés, rövid eszméletvesztések formájában. Képalkotó eljárásokkal a vena cava inferior lumenát kitöltő, a szív jobb pitvarába is beterjedő, a pitvar és kamra között ingamozgást végző képletet lehetett igazolni. A szívben lévő tumort és annak a vénákat kitöltő nyúlványait extracorporalis keringésben végzett műtét során eltávolították. Bár a kórszövettani vizsgálat intravenosus leiomyomatosist igazolt, a beteg megtagadta a myomás uterus eltávolítását. Hat évvel a műtét után panaszmentes. Következtetés - Bizonytalan szívpanaszok esetében gondolni kell intravenosus leiomyomatosis lehetőségére is. A diagnózis biztonsággal felállítható echokardiográfia, MR-, illetve CT-vizsgálat segítségével. Amennyiben a kórfolyamat igazolást nyer, feltétlenül indokolt az elváltozás sebészi eltávolítása.