Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=69701
MOB:2007/1
Szerzők:Rózsai Barnabás; Szász Mária; Ottóffy Gábor; Mohay Gabriella; Major Andrea; Németh Gyöngyi; Adamovich Károly
Tárgyszavak:ABSCESSUS; MELLÉKVESE BETEGSÉGEI; ÚJSZÜLÖTTBETEGSÉGEK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2006. 147. évf. 31. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Mellékvesetályog különböző megjelenési formái két újszülöttben / Rózsai Barnabás [et al.]
  Bibliogr.: p. 1458. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 31. sz., p. 1455-1458. : ill.


Az újszülöttkori mellékvesetályog igen ritka megbetegedés. Klasszikus tünetei a tapintható hasi terime, anaemia és elhúzódó sárgaság, melyhez infekció jelei (láz, hányás, táplálási nehezítettség) társulhatnak. A szerzők két érett fiú újszülött esetét ismertetik, akikben a folyamatosan növekvő mellékvesevérzésből tályog alakult ki. Az első esetben a mellékvesetályog klasszikus klinikai képe jelentkezett, itt az alkalmazott antibiotikus kezelés hatására markáns javulás következett be, ezért az újszülöttet otthonába engedték. Néhány nap múlva azonban otthonában szeptikus tünetek jelentkeztek, ismételten felvételre került, megoperálták, melynek során 60 ml gennyet tartalmazó tályogot távolítottak el, ezt követően sokszervi elégtelenség klinikai képe alakult ki, de az intenzív kezelés hatására a csecsemő meggyógyult. A második újszülött esetében az antibiotikus kezelés ellenére folyamatosan emelkedett infekciós laboratóriumi eredményeket észleltek, habár klinikailag a csecsemő teljesen tünetmentes volt. A klinikai kép és laboratóriumi eredmények közti ellentmondás, valamint a képalkotó vizsgálatok során leírt különbségek miatt a neuroblastoma lehetősége is felmerült. A vizelettel ürülő vanillin-mandulasav mennyisége normális volt, ugyanakkor emelkedett neuronspecifikus enoláz értékeket mértek. A sebészi feltárás során a teriméből genny ürült, melyből anaerob Bacteroides fragilis tenyészett ki, ezért metronidazol kezelésben részesült, majd otthonába bocsátották.