A szerzők egy 35 éves, autoimmun hepatitisben és felnőttkorban diagnosztizált coeliakiában szenvedő nőbeteg esetét ismertetik, akiben a Holmes-Adie-szindróma típusos tünetei jelentkeztek: fotofóbia, bal oldali pupillatágulat és fénymerevség, valamint Achilles-areflexia. Az eltérés hátterében sem trauma, sem tumor, sem egyéb neurológiai betegség nem volt igazolható. Ez az első eset az irodalomban autoimmun hepatitis, coeliakia és Holmes-Adie-szindróma együttes előfordulásáról. A fenti betegségek társulása, valamint az autoimmun betegségre hajlamosító HLA-haplotípus (HLA DQ2 homozigóta, HLA DR3 B8 heterozigóta) alapján felvetik közös immunológiai háttér szerepét a három kórkép kialakulásában. Az eset további érdekessége a felnőttkorban kimutatott benignus mesenterialis multicysticus lymphangioma, amelynek műtéti eltávolítására került sor. A beteg esete példa arra, hogy a coeliakia felnőttkorban is manifesztálódhat, és hogy a jelentős fogyás hátterében mindig gondolni kell erre a betegségre, még akkor is, ha a képalkotó vizsgálatok nagy hasi tumort mutatnak.