Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=69349
MOB:2007/1
Szerzők:Berencsi György; Sziller István; Melles Márta
Tárgyszavak:DAGANATOK; PAPILLOMA-VÍRUSOK; PREVENCIÓ; VAKCINÁCIÓ
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2006. 147. évf. 31. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A humán papillomavírus (HPV) okozta rosszindulatú daganatok megelőzése védőoltással és a klasszikus nőgyógyászati diagnosztika módszereivel / Berencsi György, Sziller István, Melles Márta
  Bibliogr.: p. 1453. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 31. sz., p. 1449-1453. : ill.


A klasszikus nőgyógyászati vizsgálat digitális kolposzkópiával kiegészítve, a Papanicolau-festés transzport tápoldattal és a biopszia ma is a szűrővizsgálatok arany standardja. Ezek nélkül a molekuláris humán papillomavírus kimutatás nem értékelhető, a HPV-fertőzések ugyanis 70-90%-ukban maguktól, nyomtalanul meggyógyulnak. A gyógyulást serkenteni lehet az imiquimod nevű immunstimulánssal, amely interferon- és interleukintermelést indukál, mert a HPV pontosan ezeknek a citokineknek a gátlására képes. Így kapcsolja ki a veleszületett immunitást a fertőzést követően. A veleszületett immunitás kikapcsolása miatt nincs gyulladás a papillomák környezetében. A megelőzés kiemelkedő fontosságú a géntechnológia által nyújtott lehetőségek segítségével. A tetravalens HPV6+11+16+18 védőoltás ártalmatlan, mert semmilyen tumorkeltő gént nem tartalmaz (üres víruskapszidokból áll). Sarjadzó gomba tenyészetből származó anyagokat sem tartalmaz, mert az üres víruskapszidokat magas fokban tisztítani lehet, hasonlóan a hepatitis B-vakcinához. A vakcina hatékony, ha a serdülőkorú fiatalok kapják a védőoltást, mert ők még természetes úton nem fertőződtek HPV-vel. A már fertőzöttek számára és a már nőgyógyászati elváltozásokban szenvedő nőknek a fejlesztés alatt álló terápiás védőoltások lehetnek majd előnyösek. Tekintettel arra, hogy a férfiak fertőzik meg a hölgyeket, mindkét nem védőoltása egyaránt indokolt serdülőkorban. A klasszikus diagnosztika jelentősége nem csökken, mert a kolposzkópia, Papanicolau-festés és biopsziás módszerekkel együtt lehet csak a védőoltott egyének daganatos kockázatát 90% alá csökkenteni. Sajnos a csaknem 100 emberi HPV-típus közül 13-15 képes rosszindulatú daganat keletkezését elindítani. Magyarországon is ezek a leggyakoribbak mind a szájüregi, mind a nőgyógyászati daganatokban.