Nyugat-Európában és Észak-Amerikában a proximalis colorectalis rákok számának növekedése, míg a distalis tumorok arányának csökkenése volt megfigyelhető az utóbbi néhány évtizedben. A szerzők célul tűzték ki a colorectalis rákok számának, lokalizációjának és szövettani típusainak vizsgálatát saját anyagukban az utolsó 12 évben. Betegek és módszerek: A vizsgálatba 1993. január 1. és 2004. december 31. között a Semmelweis Egyetem I. Sz. Belgyógyászati Klinikáján, ill. I. Sebészeti Klinikáján diagnosztizált 1738 colorectalis tumorban szenvedő beteg adatait dolgozták fel (férfi/nő: 940/798, életkor a diagnóziskor: 65,2+-12,5 év). A klinikai és hisztológiai adatokat retrospektív módon, két hatéves (1993­1999, 1999­2004) periódusra bontva értékelték. Eredmények: 1694 betegben diagnosztizáltak adenocarcinomát (CRC, 97,5%), míg 15 betegben a szövettani vizsgálat anaplasticus carcinomát, 9 esetben carcinoid tumort, 6 esetben planocellularis rákot, 5 esetben GIST-et, 3 leiomyomát, 2­2 melanomát, lymphomát és shigillocellularis carcinomát mutatott. A CRC-s esetek 75,7%-a előrehaladott stádiumban volt (T3­T4: 943/1246) a diagnóziskor, míg 47,7%-ban nyirokcsomó-metasztázis is kimutatható volt (521/1093). A CRC-k 11,0%-át <50 éves korban diagnosztizálták (<40 év 2,5%, <30 év 0,5%). Distalis volt a CRC 1186 esetben (rectum: 53,9%, sigma/colon descendens: 46,1%), míg proximalis 508 esetben. Szinkron CRC 12 betegben volt jelen (életkor: 68,8 +- 11,6 év, nem: 11 férfi/1 nő, lokalizáció: rectum és transversum 6, rectum és colon ascendens/coecum 5). A diagnóziskor észlelt életkor nem különbözött a nemek szerint (F/N: 64,8 +- 12,0 év vs. 65,8 +- 12,9 év), de alacsonyabb volt a rectumcarcinomás betegekben a többi lokalizációhoz képest (rectum 64,1 év vs. bal colonfél: 66,1 év, jobb colonfél: 66,0 év, p=0,02). A férfiak között gyakoribb volt a rectumtumor, míg a proximalis daganatok aránya kisebb volt (rectum, férfi 41,2% vs. Nő 33,5%, jobb férfi 26,8% vs. nő 33,8%, p = 0,003). A rectumcarcinomák aránya növekedett a vizsgált periódusban (1993­1998: rectum: 31,9% vs. 1999­2004: 42,0%, p = 0,001). Következtetések: A nyugat-európai és észak-amerikai adatokkal szemben Magyarországon nem lett gyakoribb a proximalis CRC a vizsgált periódusban, a rákok csaknem 2/3-a továbbra is distalis elhelyezkedésű, és ez gyakoribb férfiakban. Az előrehaladott és nyirokcsomó-metasztázissal rendelkező esetek nagy száma megerősíti a colorectalis rák szűrésének szükségességét.