Az egyéb, fokozott izomspasmussal járó kórképek mellett a derékfájdalomban szenvedő betegek jelentős részének enyhülést hoznak a centrálisan ható izomrelaxánsok (guaifenezin, tolperizon, metokarbamol, klórzoxazon, diazepám, baklofen és tizanidin). Ezek közül az utóbbi időben a tolperizon hatósági döntés következtében visszaszorult, mivel alkalmazása során nagy arányban tapasztaltak anafilaxiás reakciókat. Közleményünk célja a fenti gyógyszercsoport mellékhatásai gyakoriságának elemzése, hogy ennek bemutatásával segítsük a klinikusokat a megfelelő gyógyszerválasztásban. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint az említett súlyos allergiás mellékhatást leszámítva a tolperizon biztonságos szernek számít. A gyógyszerhez kapcsolható halálozás (az öngyilkosságot is beleértve) a jelentett mellékhatások között a diazepám esetében a legnagyobb arányú, amit a tizanidin és a metokarbamol követ. Hatástalanságról a leggyakrabban a guaifenezin esetében számoltak be, ezt a baklofen és a tizanidin követi. A halálozás és a hatástalanság tekintetében is a tolperizon volt a legkedvezőbb szer. Részletesen bemutatjuk a szerek szedését megnehezítő, egyes esetekben ellehetetlenítő gastrointestinalis, major neurológiai és pszichiátriai mellékhatásait, valamint megemlítjük a zavaró bőr- és szemészeti tüneteket is. Kulcsszavak: centrális izomrelaxáns, anafilaxia, halálozás, tolperizon, mellékhatás