Műtét utáni maculaoedema gyógyulásának gyorsítása túlnyomásos (hiperbárikus) oxigénterápiás módszerrel / Nagy Zoltán Zsolt [et al.]
Bibliogr.: p. 1120-1126. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33555
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 28. sz., p. 1120-1126. : ill.
Esettanulmányunkban posztoperatív maculaoedemában szenvedő beteg túlnyomásos (hiperbárikus) oxigénterápiával (HBOT) kiegészített kezelését mutatjuk be. Vizsgálatunk célja a HBOT potenciális terápiás hatékonyságának értékelése volt a műtét utáni maculaoedema gyógyulási folyamatának gyorsításában. 58 éves, egészséges férfi betegnél bal oldali multifokális műlencse beültetésével járó phacoemulsifikatiós műtét utáni héten zavaró homályos látás alakult ki, tiszta törőközegek mellett. A bevezetett standard terápia (topikális kortikoszteroid és nemszteroid gyulladáscsökkentő - NSAID) alkalmazása mellett a tünet perzisztált, a beteg centrálisretina-vastagsága a posztoperatív 35. napon 327 micro m, látásélessége 0,4 volt. Ekkor a szemészeti konzervatív terápiát folytatva, kiegészítő HBOT-kúrát indítottunk, összesen 11 alkalom, 2,5 ATA/90 perc, 100%-os oxigén légzése, 20/5 levegőszünet protokollal. A beteg a negyedik HBOT-kezelést követően soron kívüli kontrollvizsgálatra jelentkezett, szubjektív homályos látási panaszai jelentősen csökkentek. Ezen vizsgálat alkalmával a látásélessége 0,9-re javult. A HBOT-kezelést a nagyfokú és gyors tünetregresszió ellenére folytattuk az eredmény megtartása és a neuroplaszticitás, az agyi akkomodáció facilitálása érdekében. A záró OCT- (optikaikoherencia-tomográfiás) vizsgálat a HBOT-kúra után egy hónappal történt: látóélessége 1,0, a macula vastagsága 267 micro m volt. Hiperbárikus oxigénterápia mellett a posztoperatív maculaoedema okozta homályos látási tünet regressziója jelentősen felgyorsult, az eredményt OCT-vizsgálattal objektivizáltuk, amely nem magyarázható spontán javulással. Az ilyen etiológiájú maculaoedema-kezelésben a HBOT alkalmazása jelentős életminőségjavulást jelenthet azokban az esetekben, amelyeknél a szubjektív megélés vagy a gyógyulás időfaktora jelentős tényező. Kulcsszavak: túlnyomásos oxigénkezelés, műtét utáni maculaoedema