Szexuális élményt fokozó szer okozta maculopathia esete / Bálint Réka [et al.]
Bibliogr.: p. 104. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.55342/SZEMHUNGARICA.2024.161.2.99
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2024. 161. évf. 2. sz., p. 99-104. : ill.
Ismertetjük egy fiatal férfi esetén keresztül az úgynevezett Rush (Poppers), egy szexuális élményt fokozó szer belélegzéséhez kapcsolódó maculopathiát. A Poppers (illékony alkil-nitrit) idült használata különböző látási panaszok kialakulásában játszik szerepet, amelyek hátterében a szer használata miatt létrejövő maculopathia áll. Jelenleg magyarországi adat nem áll rendelkezésre a Poppers-hez társuló maculopathia előfordulásának gyakoriságáról, de Nagy-Britanniában a lakosság 10%-a is érintett lehet a szerhasználatban (3). Páciensünk lézeres látásjavító műtét (LVC) céljából jelentkezett a Saint James Szemészeti Központban. Vizsgálatakor a látóélesség felvétele során homályos látást panaszolt, a teljes korrigált látóélessége mindkét szemen 0,8 volt CsV-ös legjobb korrigált közeli látóélesség mellet. A pupilla tágításos szemfenékvizsgálat és a látótérvizsgálat során érdemi kórjelző eltérés nem látszott, azonban a makula OCT-felvételein kétoldali subfoveális, az ellipszoid zónára korlátozódó dezintegrációt láttunk, a multifokális ERG-vizsgálat során észlelt elváltozások is a retina károsodása mellett szóltak. Az irodalmat áttekintve a Poppers, nitrogén-oxid felszabadítása révén a fotoreceptorok károsodását okozhatja, amely az OCT-felvételeken az IS/OS-szakasz eltéréseiben nyilvánul meg. Ez a legjellegzetesebb tünet az anamnézis ismeretében. Az OCT-vizsgálatok elterjedése a Poppers maculopathia gyakoribb felismerését eredményezhetik a jövőben. Diagnózis a pontos anamnézisfelvétel nélkül nehezen állítható fel. Érdemi terápia vagy hosszú távú prognózis ez ideig nem került publikációra. Kulcsszavak: poppers/rush, maculopathia, alkil-nitritek, ellipszoid zóna (IS/OS)