Célkitűzés: A szelektív lézer trabekuloplasztika bizonyítottan hatékony lézerkezelés a glaukóma terápiájában. A kezdeti ajánlások mellett egyre több indikációban gyűlnek tapasztalatok. Módszer: A szelektív lézer többféle mechanizmus eredményeképpen a trabekuláris hálózat átjárhatóságát növeli, ezáltal csökkentve a szemnyomást. A módszer hatékony és ismételhető, mivel nem okoz maradandó károsodást a trabekuláris hálózat többi részében. Irodalmi és saját adatok alapján a lézer a kezelt betegek kb. 60-75%-ánál hatékony és kb. 20-25%-os szemnyomáscsökkenés érhető el vele. Eredmények: A Pécsi Szemészeti Klinikán 2016 májusa és 2023. szept 1. között 834 szelektív lézer trabekuloplasztikát végeztünk 433 glaukómás betegen. A betegeink 72%-ánál elértük a terápiás hatékonyságot jelentő 20%-os szemnyomáscsökkenést. A betegek 67%-ánál a lézerkezelés célja a meglévő terápia kiegészítése volt látótérprogresszió miatt. A szemcsepp-intolerancia vagy mellékhatás miatti terápiaváltás a betegek 15%-ánál volt a kezelés indikációja. A szelektív lézerkezelést bizonyos esetekben biztonsággal és hatékonyan tudjuk alkalmazni cseppmentesség elérése érdekében is. Következtetések: A LiGHT (Laser in Glaucoma and Ocular Hypertension) eredményei óta a szelektív lézer trabekuloplasztika elfoglalta méltó helyét a glaukómaellenes kezelések között. Kiegészítő kezelésként alkalmazva hatékonysága 26%-os szemnyomáscsökkenést eredményezhet. Monoterápia elhagyására vagy a cseppmentesség elérése érdekében is választható kezelési alternatívának tartjuk a szelektív lézerkezelést, mert a szemcsepp elhagyása után sem emelkedett meg a szemnyomás értéke a vizsgált betegpopulációban. A szelektív lézer költséghatékony és megbízható módszer elsődleges és akár önálló terápiaként is, és jó életminőséget biztosíthat a szemcseppes kezelések alternatívájaként. Az eddigi kezelési eredmények alapján a célunk, hogy a szelektív lézer trabekuloplasztika minél szélesebb körben kerüljön alkalmazásra, és az "utolsó esély" kategóriából a korai kezelési körbe kerüljön azon páciensek esetében, akik alkalmasak a kezelésre. Kulcsszavak: szelektív lézer trabekuloplasztika, SLT, melanin, lézer