Terhesek artériás nyomásértékei az egyes trimeszterekben: az elhízás hatásának vizsgálata / Surányi Andrea, Molnár Lilla, Németh Gábor
Bibliogr.: p. 712-713. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2026.33530
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2026. 167. évf. 18. sz., p. 702-713. : ill.
Bevezetés: A terhesség alatti elhízás globális előfordulása növekedésben van, és ez jelentős kihívást jelent a terhesség, illetve a szülés megfelelő kezelésében. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja annak elemzése volt, hogy az anyai elhízás mint rizikófaktor milyen hatással van a hemodinamikai paraméterek terhesség során bekövetkező változásaira. Módszer: Az 557 vizsgált páciensből 326 normális testtömegindexszel rendelkező és 121 elhízott pácienst vettünk figyelembe. Méréseinket a terhességi hetek alapján 6-6 csoportba soroltuk (<14., 14-18., 19-23., 24-28., 29-34., >34. terhességi hét). A következő hemodinamikai paramétereket mértük: artériás középnyomás, systolés vérnyomás, diastolés vérnyomás, pulzusnyomás, pulzusszám. Ezen értékek változását követtük nyomon a terhességi kor függvényében normális testtömegű, illetve elhízott páciensek esetében. Az egyes csoportok között összehasonlító elemzés is készült. Eredmények: A normális testtömegű várandósoknál az artériás középnyomás nem változott szignifikánsan (p = 0,25), viszont volt egy nem szignifikáns (p = 0,38) csökkenés a 15. terhességi héten és egy pozitív nem szignifikáns (p = 0,47) kiugrás a 28. terhességi héten. A systolés érték folyamatosan szignifikánsan csökkent (p = 0,008), a diastolés értékben viszont nem történt szignifikáns változás (p = 0,86). A pulzusnyomás szignifikánsan csökkent (p = 0,0001), míg a pulzusszám (p = 0,01) szignifikánsan emelkedett az első és második trimeszterben, de a 29-33. héten szignifikáns mértékben csökkent (p = 0,0001), és megfigyelhető volt egy szignifikáns (p = 0,004) csökkenés a 15. héten és egy szignifikáns mértékű pozitív kiugrás a 24-28. terhességi héten (p = 0,0001). A systolés, a diastolés érték, illetőleg a pulzusnyomás is szignifikánsan csökkent (p = 0,001). A pulzusszám esetében szignifikáns változást a terhesség során nem észleltünk. Megbeszélés: A két csoport eredményeit összehasonlítva, elhízás esetén szignifikánsan magasabbak voltak a mért artériás középnyomás, systolés és diastolés vérnyomás, illetve a pulzusnyomás értékei (p = 0,0001). Javasolt lenne legalább havi rendszerességgel, validált körülmények között ellenőrizni a vérnyomást, különös tekintettel a 28-32. terhességi hét közötti artériás középnyomásra, a systolés vérnyomásra, illetőleg a pulzusnyomásra. Következtetés: Eredményeinkből arra következtethetünk, hogy az elhízás a terhesség alatti magas vérnyomás kialakulásában jelentős rizikófaktort képvisel a harmadik trimeszterben. Kulcsszavak: vérnyomás, monitorizálás, obesitas, terhesség, várandósság, szűrés, praeeclampsia