The effect of anesthetic blockade of greater occipital nerve during the withdrawal period of the medication overuse headache treatment = A nervus occipitalis major gyógyszeres blokádjának hatása a gyógyszer-túlhasználathoz köthető fejfájás kezelésének megvonási időszakában / Mirac Aysen Unsal, Tugrul Aydin
Bibliogr.: p. 109-110. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.18071/isz.77.0103
In: Ideggyógyászati Szemle. - ISSN 0019-1442, eISSN 2498-6208. - 2024. 77. évf. 3-4. sz., p. 103-110. : ill.
Háttér és cél - A gyógyszerelés felfüggesztése továbbra is kulcsfontosságú elem a gyógyszertúlhasználathoz köthető fejfájás (medication overuse headache, MOH) kezelésében, azonban egyelőre nincs konszenzus a megvonási folyamat kivitelezésében. Tanulmányunk célja az volt, hogy megosszuk a nervus occipitalis major (greater occipital nerve, GON) anesztetikus blokádjának ígéretes eredményeit; e blokád alternatívát jelenthet a már meglévő terápiák mellett a gyógyszerelvonás korai szakaszában. Módszerek - Ezt a tanulmányt elektronikus orvosi nyilvántartások és betegek fejfájásnaplói felhasználásával végeztük MOH-hal diagnosztizált és GON-blokáddal (0,5% bupivacainoldat) kezelt betegekkel egy járóbetegfejfájásklinikán. Összesen 86 olyan beteget vontunk be a vizsgálatba, akinél MOH alakult ki, mialatt krónikus migrén miatt követték őket. Eredmények - A MOH kezelési protokolljai szakértői konszenzuson alapulnak, és a gyógyszermegvonási stratégia jelenti a kezelés legnagyobb kihívását. Vizsgálatunkban a kezelést követő egy hónapon belül a fájdalom intenzitását becslő numerikus mérőskála, a havi gyógyszertúlfogyasztás mértéke, a fejfájás gyakorisága (fejfájásnapok/hónap) és a migrénes rohamok időtartama (óra/nap) szignifikánsan csökkent a kezelést megelőző időszakhoz viszonyítva (p < 0,01). Következtetés - Tanulmányunk azt sugallja, hogy a GON-blokád jó alternatív terápiaként alkalmazható a MOH kezelésében. Kulcsszavak: idegblokád, nervus occipitalis major blokád, másodlagos fejfájás, gyógyszertúlhasználathoz társuló fejfájás, elsődleges fejfájás, krónikus migrén, krónikus mindennapos fejfájás, migrén