A pitvarfibrilláció és az agy / Zádori Dénes, Klivényi Péter
Bibliogr.: p. 122-123. - Abstr. eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2024.54.2.120
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2024. 54. évf. 2. sz., p. 120-123.
Az agyi érkatasztrófa, azaz a stroke amellett, hogy a második leggyakoribb halálok, az egyik leggyakoribb rokkantságot okozó kórállapot. Az esetek közel harmadában kóroki tényezőként kardiális embolizáció, a leggyakrabban pitvarfibrilláció merül fel. A pitvarfibrilláció detektálásának terápiás szempontból is kiemelt jelentősége van, hiszen ilyenkor másodlagos stroke-prevenció céljából az antikoaguláns-kezelés az elsőként választandó, preferáltan direkt orális antikoagulánssal végezve. A stroke mellett vagy azon felül a pitvarfibrilláció az előidézett agyi funkciókárosodás révén kognitív hanyatláshoz is vezethet, amely szintén jelentősen ronthatja a betegek életminőségét. Itt kóroki tényezőként leginkább cerebrális tromboembólia (beleértve a csendes agyi infarktusokat is), hipoperfúzió, illetve mikrovérzések merülnek fel, de gyulladásos folyamatok és genetikai faktorok is szerepet játszhatnak. A kardiovaszkuláris rizikófaktorok csökkentése, az antikoaguláns-kezelés és a megfelelő ritmus- és/vagy frekvenciakontroll révén a kognitív tünetek megjelenése is jelentősen mérsékelhető. Kulcsszavak: pitvarfibrilláció, stroke, neurokognitív zavar, antikoaguláció