Májáttétek hisztopatológiai növekedési mintázatai : retrospektív, konszekutív, unicentrikus pilotvizsgálat és irodalmi áttekintés / Sejben Anita [et al.]
Bibliogr.: p. 1331-1332. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2025.33358
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2025. 166. évf. 34. sz., p. 1323-1332. : ill.
Jelenlegi ismereteink alapján a májáttétek hisztopatológiai növekedési mintázatai prognosztikai jelentőséggel bírnak, ugyanakkor klinikai alkalmazásuk, terápiás döntéshozatalt befolyásoló szerepük egyelőre nem tisztázott. A rendelkezésre álló szakirodalom túlnyomórészt colorectalis carcinomák májáttéteire fókuszál, és mindeddig csupán két közlemény foglalkozott a hisztopatológiai növekedési mintázat analízisével konszekutív eseteket tartalmazó betegkohorszban. Célunk a 2011 és 2016 közötti összes májáttétes beteg hisztopatológiai növekedési mintázatának vizsgálata volt konszekutív jelleggel. A vizsgált időtartamba került eseteknél az orvosi dokumentációból klinikopatológiai tényezőket gyűjtöttünk. Az áttétek szövettani metszeteit gastrointestinalis patológiában jártas patológus értékelte. A statisztikai elemzést Kruskal-Wallis és Fisher-féle egzakt próbával végeztük. A progressziómentes túlélés, a teljes túlélés és a progresszióig eltelt idő becslése Kaplan-Meier-módszerrel történt, a túlélési görbék összehasonlítására log-rank tesztet alkalmaztunk. Minden próba kétoldalas volt, a 0,05-nél kisebb p-értéket tekintettük szignifikánsnak. Összesen 41 beteg eredményeit elemeztük, többségük primer tumora colorectalis adenocarcinoma volt (n = 32). A leggyakoribbnak a ?replacement? mintázat bizonyult (n = 22), amelyet a desmoplasticus (n = 15) és a ?pushing? (n = 4) követett. Nem volt statisztikai összefüggés a hisztopatológiai növekedési mintázat és a stádium (p = 0,105), az áttéti fokalitás (p = 0,898), a legnagyobb primer (p = 0,316) és szekunder (p = 0,441) tumorátmérő, a kimetszés komplettsége (p = 0,492) és a vénás terjedés jelenléte (p = 1) között. Nem volt szignifikáns korreláció a növekedési mintázat és a progressziómentes túlélés (p = 0,417), a teljes túlélés (p = 0,297), illetve a progresszióig eltelt idő (p = 0,267) között. Eredményeink arra utalnak, hogy a hisztopatológiai növekedési mintázatok prognosztikai értéke korlátozott lehet konszekutív betegkohorszban. A jövőben a hisztopatológiai növekedési mintázatok prognosztikai értékének részletesebb vizsgálatára van szükség. Kulcsszavak: májáttétek, hisztopatológiai növekedési mintázat, unicentrikus vizsgálat, irodalmi áttekintés, progressziómentes túlélés