Megaoesophagust okozó achalasia cardiae: "a kezdetektől a megoldásig" / Galiger Barbara [et al.]
Bibliogr.: p. 13-14. - Abstr. hun., eng. - DOI: https:/doi.org/10.1556/1046.2024.10003
In: Magyar Sebészet. - ISSN 0025-0295, eISSN 1789-4301. - 2024. 77. évf. 1. sz., p. 8-14. : ill.
Achalasia cardiae miatt az első oesophago-cardia myotomiát több mint száz évvel ezelőtt Ernst Heller német sebész végezte. Az achalasiás betegek a mai napig ettől a beavatkozástól várják panaszaik megszűnését. Az achalasia napjainkban is chronikus, progresszív betegség, aminek oki kezelését nem ismerjük, a gyógyítására, a panaszok enyhítésére gyógyszeres (calcium csatorna blokkolók stb.), endoscopos (botulinum toxin inj., ballonos tágítás, per oralis endoscopos myotomiát [POEM]) és sebészi (laparoscopos, thoracoscopos myotomia) kezeléseket váltakozó sikerrel alkalmazunk. A betegség progresszivitása miatt a betegek 5%-ánál a nyelésképtelenségig fokozódó dysphagia, megaoesophagus alakul ki, megoldására műtéti beavatkozás válik szükségessé. A működésképtelen nyelőcső eltávolítása és pótlása kiterjedt, nem elhanyagolható morbiditással és mortalitással járó beavatkozás. Közleményünkben egy 45 éves nőbeteg kórtörténetét, az általunk alkalmazott műtéti beavatkozást ismertetjük. A beteg a műtét óta panaszmentes. Kulcsszavak: Oesophagus achalasia, dysphagia, megaoesophagus, Oesophago-cardiomyotomia, Heller-féle myotomia