Bevezetés: A perinatalis asphyxiát átélt, hypothermiás kezelésben részesülő újszülöttek 16%-ában terápiarezisztens hypotensio alakulhat ki. Etiológiai faktorként felmerül a relatív mellékvesekéreg-elégtelenség, amely az átélt stressz mértékéhez képest elégtelen kortizoltermelést jelent. A hidrokortizon szupplementációja ezekben az esetekben oki terápiát jelenthet, a hűtés ideje alatt szükséges dózist azonban korábban nem vizsgálták. Habár a szérumkortizolszint mérése alkalmas a terápia követésére, az eredmények értékelését nehezíti, hogy a kortizolszintet feltehetően az asphyxiás inzultus szövődményeként fellépő sokszervi működészavar, illetve a hypothermiás kezelés gyógyszer-metabolizmusra gyakorolt hatása is befolyásolja. Célkitűzés: Kutatásunk célja volt a szérumkortizolszintek elemzése perinatalis asphyxiát átélt, hűtött újszülöttekben a hidrokortizon-szupplementáció előtt és alatt, valamint e szintek vizsgálata a sokszervi működészavar súlyosságával összefüggésben. Módszer: Retrospektív kohorszvizsgálatunkba olyan, asphyxiát átélt, hypothermiás kezelésben és hidrokortizonszupplementációban részesülő újszülötteket vontunk be, akiket a Semmelweis Egyetem Gyermekgyógyászati Klinikájának Újszülött Intenzív Centrumában kezeltek 2007. január és 2022. december között. Értékeltük a szérumkortizolszinteket, illetve a sokszervi működészavar súlyosságát jelző paramétereket. Eredmények: Összesen 44 újszülött adatait (126 db kortizolszint) elemeztük. Az endogénkortizol-szérumszintek kétharmada alacsonyabb volt a relatív mellékvesekéreg-elégtelenség diagnosztikus határértékénél: 15 ?g/dl-nél (medián 4,6 [IQR: 2,8; 17,1] ?g/dl). A hidrokortizon-kezelést követően szignifikáns kortizolszint-emelkedést találtunk (medián 61,2 [30,6; 93,4] ?g/dl; p<0,001), és a szint a terápia ideje alatt tovább emelkedett (medián 77,6 [46,1; 171,3] ?g/dl; p = 0,002). Megfigyeltük, hogy súlyosabb sokszervi működészavart átélő betegekben mind az endogénkortizolszintek, mind a hidrokortizon-terápia alatt mért kortizolszintek szignifikánsan magasabbak voltak. Megbeszélés: Az alacsony szérumkortizolszint jól korrigálható hidrokortizon-pótlással, relatív mellékvesekéreg-elégtelenség gyanúja esetén, perinatalis asphyxiát átélt, hypothermiás kezelésben részesülő újszülöttekben. A súlyosabb sokszervi működészavar esetén tapasztalt magasabb kortizolszintek hátterében a hormon fokozott termelése, illetve a gyógyszer csökkent metabolizmusa és kiválasztása állhat. Következtetés: A hidrokortizon-terápia optimalizálása kiemelt jelentőségű az asphyxiát átélt, hűtött újszülöttekben, ezért további, a sokszervi működészavar súlyosságát is figyelembe vevő prospektív farmakokinetikai kutatások elvégzése szükséges.  Kulcsszavak: asphyxia neonatorum, indukált hypothermia, hypotensio, sokszervi elégtelenség, hidrokortizon