Ileust okozó szigmabél-endometriosis nyirokcsomó-érintettséggel / Nagy Viktor
Bibliogr.: p. 830-831. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2025.33300
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2025. 166. évf. 21. sz., p. 826-831. : ill.
Egy 50 éves nő néhány hetes bizonytalan hasi panaszai miatti klinikai kivizsgálása először subileust, majd bélelzáródást igazolt. A képalkotó vizsgálatokkal az obstrukciót okozó terime eredetét nem lehetett tisztázni egyértelműen. Sebészi megoldásként Hartmann szerinti szigmareszekció történt stomaképzéssel. A szövettani vizsgálat kiterjedt endometriosist igazolt nyirokcsomó-érintettséggel, amelyet az immunhisztokémiai vizsgálatok is megerősítettek, és kizárásra kerültek esetleges egyéb nem malignus, illetve más malignus vagy metasztatikus folyamatok. Számos teória létezik az endometriosis és a nyirokcsomó-érintettség etiológiájára és patogenezisére, de ezek lényegében a mai napig nem teljesen tisztázottak. A diagnosztikus eljárások nem specifikusak; a CT, az MRI és a hüvelyi ultrahangvizsgálat mellett a kolonoszkópiának és a bimanuális vizsgálatoknak van létjogosultságuk. A legtöbbször csak a diagnosztikus laparoszkópia során ismerik fel a betegséget. A kezelésekre vonatkozóan sincsenek egységes protokollok; a sebészi megoldások mellett gyógyszeres kezelések jönnek szóba, ez utóbbiak lehetnek hormonális és nem hormonális készítmények. A műtét típusát a megfelelő anamnézis és diagnosztikai eljárások alapján kell megtervezni, figyelemmel a hosszú távú hatásokra. A kezeléseket egyénre szabva kell kialakítani, és törekedni kell a szövődmények és a kiújulások megelőzésére. Kulcsszavak: endometriosis, szigmabél, nyirokcsomó, ileus