A metasztatikus prosztatarák kezelésében az elmúlt két évtizedben számos mérföldkőnek számító változás következett be. Az új generációs hormonkészítmények bevezetésével a standard kemoterápia mellett olyan új terápiás útvonalak nyíltak meg, amelyek lehetővé tették, hogy a betegeknek már a kemoterápiát megelőzően is hatékony kezelési lehetőségeket tudjunk nyújtani. Ezen endokrin terápiák széles körben történő alkalmazása mellett egyre nagyobb szerepe van a precíziós medicinának is ebben a betegcsoportban. Metasztatikus stádiumban a BRCA-mutáció meghatározása ma már alapvető fontosságú a szekvenciális terápia megtervezéséhez. Az egyre bővülő gyógyszeres kezelési lehetőségeken túl a különböző radioizotópos kezelésekkel végzett kutatások is reneszánszukat élik. A közlemény célja a jelenleg alkalmazott terápiák áttekintése, továbbá a legújabb klinikai vizsgálatok eredményeinek ismertetése, hogy ezzel eligazodást nyújtsanak a gyakorló klinikus számára az egyénre szabott kezelési szekvencia felállításában.  Kulcsszavak: kasztrációrezisztencia, metasztatikus prosztatarák, új generációs hormonkészítmények, PARP-gátlók, radioizotópok