A Janus kináz inhibitorok hatékonysága rheumatoid arthritisben / Szamosi Szilvia
Bibliogr.: p. 9-10. - Abstr. hun., eng.
In: Immunológiai Szemle. - ISSN 2061-0203. - 2023. 15. évf. 4. sz., p. 5-10.
A célzott szintetikus betegség módosító terápiás csoportba sorolható Janus kináz (JAK) gátlók olyan orálisan adagolható kis molekulájú szerek, amelyek a sejtek citoplazmájába jutva citokinek és növekedési faktorok intracelluláris szignalizációját gátolják. A proinflammatorikus citokinszekréció gátlása révén hatékonyak számos gyulladásos és autoimmun reumatológiai kórkép kezelésében. A rheumatoid arthritis (RA) kezelésére jelenleg négy különböző JAK-gátlót törzskönyveztek Európában, elsőként a tofacitinibet, majd a baricitinibet, upadacitinibet és a filgotinibet, melyek más-más JAK-szelektivitással bírnak. A fenti JAK-inhibitorok (JAKi) hatékonyságát és biztonságosságát randomizált kontrollált klinikai vizsgálatok igazolták. Az alacsony betegség aktivitás, vagy remisszió elérése mellett hosszú távon hatékonyak az ízületi károsodás progressziójának megállításában, kiemelkedő szerepük van az RA-s betegek fájdalmának csökkentésében és ez által a betegek életminőségének javításában. Jelen összefoglalóban a JAK-gátlókkal végzett klinikai vizsgálatok, post-hoc analízisek és real-world tapasztalatok eredményeit foglaljuk össze a hatékonysági mutatókra fókuszálva, és néhány gyakorlati jelentőséggel bíró betegspecifikus szempontot is kiemelünk, mely irányíthatja a kezelés során a döntéshozatalt. Kulcsszavak: rheumatoid arthritis, Janus kináz gátló, hatékonyság, klinikai vizsgálatok