Bevezetés: Malignitásra gyanús pajzsmirigygöbök esetében nélkülözhetetlen diagnosztikus eszköz a vékonytű-aspirációs citológia (fine needle aspiration biopsy, FNAB). A citológiai lelet osztályozására a Bethesda-rendszer (The Bethesda System, TBS) a legelterjedtebb, amely az egyes kategóriákhoz malignitásra vonatkozó valószínűségeket rendel, azonban az értékelést szubjektív elemek, intézményi gyakorlatok és lehetőségek is befolyásolják. Célkitűzés: A malignitás esélyének vizsgálata helyi intézményi TBS-eredmények alapján. Módszerek: 2019. szeptember 1. és 2021. augusztus 31. között retrospektív módon elemeztük azon betegek adatait, leleteit, akiknél a pajzsmirigyet részlegesen vagy teljesen eltávolították, majd összevetettük a műtét alapjául szolgáló vizsgálatok eredményeit a végső szövettani diagnózisokkal. Eredmények: A vizsgált időszakban 164 beteg (127 nő, 37 férfi, átlagéletkor 55 év) 170 alkalommal lett operálva, melyből 152 primer műtét, 10 azonos oldali reoperáció, 8 műtét pedig ellenoldali második beavatkozás volt. 138 esetben történt a műtét előtt FNAB. TBS-osztályozás szerinti lelete 132 betegnek volt. TBS I besorolású eredmény 3, TBS II 69, TBS III 19, TBS IV 23, TBS V 7, míg TBS VI pedig 11 esetben született. A végleges szövettani eredmények 144 esetben benignus, 32 esetben malignus eredményt igazoltak. Azoknál, akiknél nem készült FNAB a műtét előtt, 4 esetben igazolódott malignus folyamat (10,53%). TBS I eredmény esetén 0%, TBS II esetén 10%, TBS III esetén 10,5%, TBS IV esetén 16,7%, TBS V esetén 42,9%, míg TBS VI esetén 100%-ban találtunk malignus pajzsmirigydaganatot. Akiknél az FNAB eredményt nem sorolták be TBS szerint, 16,7%-ban igazolódott malignitás. Következtetések: A TBS szerinti osztályozás intézményünk gyakorlata alapján is hatékony rizikóstratifikációs rendszer a pajzsmirigy malignus elváltozásainak vonatkozásában. Magas pozitív és negatív prediktív értéke mellett is fontos kiemelnünk, hogy az alacsonyabb rizikócsoportba sorolt göbök esetén sem zárható ki teljes bizonyossággal malignitás.  Kulcsszavak: pajzsmirigy, szövettani diagnózis, Bethesda-rendszer (TBS), malignitási kockázatbecslés, vékonytű-aspirációs biopszia (FNAB)