A bipoláris zavarban (BD) szenvedő betegek életük felét általában a hangulati tünetekkel, másik felét pedig az alvással küzdve töltik. Az álmatlanság a betegek 70%-ánál még akkor is fennáll, amikor a hangulatuk stabil, és az alvásproblémák a mánia és a depresszió megjelenésének a kockázatát jelentik. Vannak klinikusok, akik felírnak altatókat, míg mások inkább a szedáló antidepresz- szánsokat, például a trazodont részesítik előnyben. Mindkét megközelítésnek vannak hátrányai. Szerencsére léteznek olyan új terápiák is, amelyek a cirkadián ritmus korrekciójával javítják a hangulatot és az alvást.