Egy olyan esetet mutatunk be, ahol egy 89 éves nőbetegnél az atípusos panaszok hátterében az EKG-n komplett atrioventricularis blokkot és De Winter-jellel járó junctionalis ritmust észleltünk heveny szívinfarktusban. Mivel a De Winter-jel olyan EKG-eltérés, amelyet eddig a bal elülső leszálló coronaria elzáródásában észleltek, azonnali koronarográfiát végeztünk, amely azonban a jobb coronaria occlusióját mutatta. Tudomásunk szerint eddig két esetet közöltek, ahol a De Winter-jel hátterében nem a bal coronaria elülső leszálló ágának occlusiója okozta akut myocardialis infarktus állt. Fontosnak tartjuk ennek a nemrég leírt, karakterisztikus EKG-jelnek a széles körben való elterjesztését, mert ez segít azon akut coronariaocclusióknak a felismerésében, amelyekben az EKG-n nincs ST-eleváció.  Kulcsszavak: De Winter-jel, jobb coronaria elzáródása, AV-blokk, NSTEMI